Брадикардия и низкое давление
Брадикардией называется состояние сердечной мышцы, при котором она сокращается в недостаточном количестве. Нормой для взрослого и здорового человека является от 60 до 80 сердечных сокращений в минуту в покое. При брадикардии данное число всегда будет меньше нормы и будет зависеть от выраженности и основной причины, которая и привела к брадикардии.
При брадикардии нарушается электрическая проводящая система сердца, которая и отвечает за прохождение электрического импульса через все структуры сердца. Если где-то и по каким-то причинам происходит нарушение проводимости, электрические импульсы тормозятся или проходят через сердце недостаточно быстро, вот тогда и возникает брадикардия.
Может ли быть пониженное артериальное давление при синусовой брадикардии? Чем оно обусловлено, и какие последствия могут возникнуть при низком артериальном давлении, вызванном брадикардией?
Механизм возникновения гипотонии при брадикардии
Может ли возникнуть гипотония при брадикардии? Конечно, да. Низкое артериальное давление в той или иной степени всегда будет наблюдаться при брадикардии. Сама выраженность низкого артериального давления будет зависеть от выраженности брадикардии и степени поражения структур сердца. Чем более выражена клиническая форма брадикардии, тем отчетливее мы будем видеть низкое артериальное давление.
Также следует отметить, что низкое давление мы будем наблюдать в большом круге кровообращения, то есть в тех кровеносных сосудах, которые разносят кровь от сердца по всему организму. Это обусловлено тем, что при брадикардии уменьшается сердечный выброс из левого желудочка в аорту. Сердечный выброс – объем крови, который сердце способно перекачать за одну минуту, – это кровь, обогащенная кислородом и питательными веществами, что разносятся от сердца по всему организму.
Дефицит сердечного выброса будет возникать из-за недостаточной сократительной способности сердечной мышцы и уменьшенного количества ЧСС.
Но в организме существует и малый круг кровообращения, который начинается из правого желудочка, оттуда кровь идет в легкие, насыщаясь кислородом, и возвращается в левые отделы сердца. Когда возникает недостаточность кровообращения внутри левых отделов сердца, возможны ситуации, при которых артериальное давление в малом круге кровообращения будет повышаться. Это, в свою очередь, может вызвать другие осложнения, связанные как с сердечно-сосудистой системой, так и с дыхательной системой. При легочной гипертензии будет отчетливо видно одышку при брадикардии и пониженное давление.
Возникать данные осложнения будут из-за того, что сердце не будет успевать перекачать всю кровь из легочных сосудов в левые отделы сердца, другими словами, кровь будет попросту застаиваться в легких, а это уже весьма опасные осложнения.
Самостоятельно обычный человек не сможет измерить давление в малом круге кровообращения, но зато он может достаточно легко измерить артериальное давление в большом круге кровообращения и сделать правильные выводы.
Низкое диастолическое давление при брадикардии вызывает огромное количество осложнений, которые при условии прогрессии будут нести опасность для здоровья и жизнедеятельности человека.
В основе всех осложнений от гипотонии при брадикардии сердца лежит кислородное голодание клеток организма человека, в первую очередь это клетки сердца и головного мозга. Это и является главной опасностью гипотонии при брадикардии.
Что делать с низким давлением при брадикардии?
В современном фармакологическом мире существует огромное количество препаратов, которые достаточно легко могут поднять артериальное давление до нормы. Однако постоянно использовать данные препараты для нормализации гипотонии – не самый лучший вариант.
В основном это препараты из группы сердечных гликозидов, которые имеют ярко выраженный кардиотонический эффект. Мы специально не будем указывать фармакологические препараты, так как они подбираются только индивидуально, потому что имеют ярко выраженный кардиогенный характер, при безответственном и неправильном применении могут привести к еще более худшим последствиям.
Основное, чего вам нужно добиться, – это убрать брадикардию. Если лечащий врач добьется состояния, при котором брадикардия станет невыраженной или вовсе исчезнет, в 95 процентах случаев давление стабилизируется без каких-либо препаратов.
Диета при брадикардии и низком давлении существенного влияния не имеет и является больше методом профилактики низкого давления при брадикардии, чем его лечением.