Брадикардия сердца и спорт

Многие могут сказать, что они занимались спортом, и от этого у них возникла брадикардия. Но с чем связана спортивная брадикардия, и можно ли заниматься спортом при брадикардии или нет?

Брадикардия – это уменьшенное количество сердечных сокращений. Данное состояние может возникать как из-за патологических состояний организма (сердечно-сосудистой или нервной систем), так и от спорта. В обоих случаях брадикардия не является редкостью.

Принято считать, что пределы ЧСС при брадикардии составляют не менее 60 ударов в минуту.  Брадикардия в спорте – это нормальная адаптивная функция организма к высоким нагрузкам. Брадикардия и физические нагрузки очень тесно связаны, и поэтому каждому спортсмену необходимо знать про данное состояния, чтобы уметь выявить его и вовремя обратиться за помощью.

Многие спортсмены считают брадикардию и экстрасистолию при физических нагрузках как показатель тренированности своего организма. Но это, увы, не так. Как показывает многие исследования, элитные спортсмены в старости вынуждены устанавливать себе электрические кардиостимуляторы.

По этой причине даже самым опытным и элитным спортсменам необходимо регулировать число сердечных сокращений, и учитывая их результаты, чтобы правильно составлять планы тренировок.

Причины спортивной брадикардии

Нормальным числом сердечных сокращений у тренированного человека считается ЧСС на уровне не ниже 50 ударов в минуту, эта брадикардия может называться спортивным сердцем. Во время сна у такого человека число сердечных сокращений может опуститься примерно до 30 ударов в минуту и это нормально.

Примером таких видов спорта при брадикардии являются: велосипедисты, гребцы, хоккеисты, лыжники и пловцы, то есть те люди, которые занимаются аэробным видом спорта. Особенно при циклических видах спорта брадикардия имеет тенденцию к быстрому прогрессированию.

Так почему же спортивная брадикардия – это нормальное явление у спортсмена? В данной ситуации дело заключается не в скорости работы сердца, а в объёме перекачиваемой крови.

Сердце спортсмена адаптировалась к высоким нагрузкам, и способно за одно сокращение перекачать больше миллилитров крови, это называется увеличенный сердечный выброс. С этого следует сделать вывод: чем более тренированное сердце человека, тем меньше ему нужно сердечных сокращений, чтобы перекачивать кровь.

Основные причины и механизмы возникновения брадикардии при спорте до конца не изучены. Но принято считать, что возникновения спортивной брадикардии связано с угнетением тонуса блуждающего нерва. В целом, в эти же причины можно отнести и всю парасимпатическую систему, а точнее, нарушение её нормальной работы.

Однако существует и другое объяснение возникновения спортивной брадикардии – структурные изменения в сердечной мышце, когда непосредственно блокируется специальной ген, который называется HCN4. ЧСС замедляется, увеличивается сердечный выброс, возникает синусовая брадикардия.

Клинические проявления брадикардии сердца при спорте

Обычно брадикардия при спортивных нагрузках никак себя не проявляет и у человека не возникает никаких патологических симптомов.

Однако кардиологи могут диагностировать данный вид брадикардии после нагрузки посредством обследования и прослушивания работы сердца. Во время такого обследования врач-кардиолог может услышать следующие изменения в работе сердца:

• Патологические шумы.
• Преобладание патологических тонов.
• Смещение нормальных границ.
• При УЗИ можно увидеть увеличенный объём сердечной мышцы и её утолщение.

Как правило при вышеуказанных симптомах человек не чувствует никакого дискомфорта и никакого беспокойства физические нагрузки при такой брадикардии сердца не вызывают.

Если  же у спортсмена  число сердечных сокращений составляет менее 30 ударов в минуту,   то можно заметить общие симптомы брадикардии:

• Обмороки и пред обмороки.
• Усталость, вялость, апатия.
• Чувство перебоя в работе сердца.
• Частые задышки при физических нагрузках и даже в состоянии покоя.

Выше описанные симптомы являются маркерами противопоказаний при брадикардии в спорте. Обычно спортсмены не допускаются к тренировкам с данными симптомами. Особенно сочетания спортивной брадикардии и гипотонии.

Диагностика брадикардии у спортсменов

Чтобы выявить брадикардию сердца при занятиях спортом необходимо пройти комплексное медицинское осмотр, самостоятельно выявить заболевание при физических нагрузках не представляется возможным.

Чтобы определить степень и выраженность брадикардии при физических нагрузках необходимо пройти следующие исследования:

• Электрокардиографию.
• Эхокардиографию.
• Комплексную клиническую оценку.
• Нагрузочное тестирование.

Как правило, спортсменам необходимо проходить только ЭКГ. Другие методы исследования необходимы при наличии симптомов патологической брадикардии для того чтобы исключить другие заболевания.

Лечение брадикардии у спортсменов

Если брадикардия после физической нагрузки не вызывают никаких симптомов, то и лечение никакого не нужно. Важно при этом состоянии регулярно измерять число сердечных сокращений и артериальное давление. И тогда можно без опасения заниматься спортом при брадикардии.

Для спортсменов более пожилого возраста, в которых наблюдается стойкая брадикардия, может потребоваться как медикаментозное лечение, так и установка электрического кардиостимулятора. Установка стимулятора является наиболее оптимальным вариантом лечения брадикардии для лиц в пожилом возрасте.

Также важно спортсменам соблюдать режим труда и отдыха, диету, и регулярно проходить медицинские осмотры.

Многие исследования показывают, что 95% спортсменов имеют брадикардию в покое и это абсолютно нормально.

Самое главное при интенсивных видах спорта внимательно относиться к своим нагрузкам и регулярно проходить медицинские осмотры во избежание прогрессирования синусовой брадикардии в более патологические состояния.