ddd

Операция по замене кардиостимулятора сердца

Операция по замене кардиостимулятора может быть плановой и внеплановой, проводится в том же месте, где выполнялась и операция первичной имплантации (или в аналогичном кардиоцентре). Замена кардиостимулятора сердца занимает от 20 минут, не предполагает формирования нового ложа под корпус прибора и изъятия (удаления) электродов. Всю систему ЭКС (вместе с проводами) меняют только в случае инфекций или других экстренных случаях.

Замена кардиостимулятора на новый проводится в общем случае раз в 7 – 9 лет. За рубежом считается срок обновления (морального устаревания) аппаратов около 5 – 6 лет. В России, где спрос не столь платежеспособен, стараются проводить, если это не угрожает здоровью и жизни пациента, операции раз в 10 – 12 лет (даже емкость батарей у российских аналогов выше).

Замена однокамерного кардиостимулятора на двухкамерный по медицинским показаниям также вполне допустимое явление. Однако двухкамерные приборы не ставятся, если у пациента (больного) наблюдается мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий). В этом случае возможна замена однокамерного прибора на такой же однокамерный.

Как часто меняют кардиостимулятор сердца

Плановая замена кардиостимулятора сердца проводится по мере истощения заряда батареи, что случается в срок от 3 до 18 лет. Впрочем, это почти рекордный случай. Обычно аппараты работают от 5 – 6 до 10 – 12 лет. Производители обычно говорят о 7 – 9 годах. То, через сколько лет надо менять кардиостимулятор, зависит от режима его работы. Мне доводилось слышать о случаях замены (из-за истощения батареи) уже через 3 – 4 года после постановки и, наоборот, о замене аж через 30 лет (не знаю, насколько фантастический это слух).

Плановая замена кардиостимулятора выполняется, в среднем, раз в 7 – 8 лет – этот период можно считать прогнозным (ожидаемым). При мне оперировали пациента через 14 лет после установки ЭКС. Плановая замена стимулятора выполняется, когда заряд батареи приближается к пороговому значению (выявляется при очередной проверке на программаторе). Внеплановая замена может случиться в любой момент – это случаи нагноения ложа электрокардиостимулятора, инфекции электрода и других осложнений.

Как меняют кардиостимулятор?

Замена кардиостимулятора происходит аналогично первичной его постановке, за исключением двух моментов. Во-первых, не производится подготовка ложа под новый аппарат (за исключением случаев инфекции). Во-вторых, не происходит и замены электродов (проводов), если старые по-прежнему в рабочем состоянии. Если электроды непригодны для дальнейшей эксплуатации, то врач может попробовать их удалить из вен, может оставить, параллельно пустив новые, а может и вовсе имплантировать стимулятор с другой стороны тела.

Сама операция проводится под рентген-контролем в специализированной операционной, занимает, как правило, не больше 20 – 30 минут (против 40 – 60 при первичной имплантации), не предполагает, в общем случае, нахождения пациента в реанимации после завершения процедуры.

В этом разделе я постарался расписать все вопросы и отзывы о замене кардиостимулятора. Моего опыта для этого не хватило (подобную процедуру я еще не проходил), однако в сети достаточно много обсуждений по теме. Я также не затрагивал отдельно вопросы замены кардиостимулятора инвалидам, не описал процедуру выписки (она идентична тому, что происходит после первой операции). Не нашел я видео операции по замене ЭКС, хотя оно, наверняка, аналогично видео операции постановки.

Замена кардиостимулятора в Израиле

Замена электрокардиостимулятора в Израиле проводится для граждан России платно – стоимость процедуры от 10 до 23 тысяч долларов США, не считая самого аппарата. Общая стоимость замены (как и первичной имплантации0 может составлять 20 – 45 тысяч долларов.

Замена кардиостимулятора в регионах РФ

Например, замена кардиостимулятора в Харькове проводится в НИИ общей и неотложной хирургии, а во Владимире — в Загородной больнице. Если же в регионе нет центра грудной (сердечно-сосудистой) хирургии, то пациент направляется в другой регион.

Каковы реальные риски при замене ИВР
0

Осложнения при замене кардиостимулятора

Замена кардиостимулятора – это хирургическое вмешательство, которое – так или иначе – несет потенциальные риски осложнений. На каковы эти риски? Возможен ли летальный исход? Насколько сложна сама операция вообще и для детей, для пенсионеров, при беременности?

Замена или удаление стимулятора ритма сердца
0

Удаление кардиостимулятора сердца

Удаление кардиостимулятора всегда проводится при его замене: сначала нужно удалить старый прибор, а затем на его место повставать новый. Но можно ли эксплуатировать прибор, если установка нового не предполагается, т.е. когда замена не нужна?

Как провести замену стимулятора сердца бесплатно
1

Замена кардиостимулятора бесплатно – по квоте и ОМС

Замена кардиостимулятора проводится бесплатно – с предоставление самого аппарата за счет средств федерального или территориального бюджетов, а операция покрывается полисом обязательного медицинского страхования (ОМС).

0

Батарейки (батареи) для кардиостимуляторов

Как и зачем проводится замена батарей кардиостимуляторов, возможна ли замена аккумулятора отдельно от ЭКС. Что может повлияет на скорость разрядки батарейки, и почему российские модели могут служить дольше зарубежных аналогов.

0

Проверка работы кардиостимулятора

Проверка работы кардиостимулятора – это важная, а главное плановая процедура для больного. Она может быть платной и бесплатной, и требуется любому пациенту – будь то ребенок, взрослый или пожилой человек. Занимает считанные минуты и не требует хирургического вмешательства. Позволяет своевременно определить время замены ЭКС.

0

Электроды для кардиостимуляторов

Какие виды электродов кардиостимуляторов существуют. Какую опасность представляет их дислокация и инфицирование, и как часто эти осложнения проявляются. Требуется ли замена электрокардиостимулятора или только его электродов при тех или иных нарушениях.

Отказ и замена ЭКС
0

Отказ кардиостимулятора

Отказ кардиостимулятора может стать причиной его полной замены, или замены батареи, электродов. Почему же происходят отказы и отключения ЭКС, как их избежать – и возможно ли это вообще для пациента.