Что такое и как лечится рефлекторная брадикардия

Рефлекторная брадикардия – это замедленное сердцебиения, которое может расцениваться как нормальное, так и патологическое состояния. Нормальным считается рефлекторная брадикардия при состоянии покоя у спортсменов, ответ на некоторые лекарственные препараты, во время сна. Рефлекторную брадикардию можно считать, когда частота сердечных сокращений ниже 55 ударов в минуту.

Симптомы рефлекторной брадикардии

Если идет речь о не паталогической рефлекторной брадикардии, то особых и опасных симптомов вы не обнаружите, кроме замедленного сердцебиения.

При патологической рефлекторной патологии можно обнаружить: частую утомляемость, резкую смену настроения, сонливость. Это наиболее заметные симптомы, которые легче всего заметить.

Если же рефлекторная брадикардия прогрессирует и не лечится, то организм не получает достаточного объема крови, человек часто теряет сознание, ухудшаться общие физические показатели, обостряется основное заболевание.

Состояния острой рефлекторной брадикардии развивается достаточно быстро у людей с постоянной брадиаритмией, и угрожает жизни. По этой причине следует внимательно контролировать брадикардию.

Причины рефлекторной брадикардии

Причины рефлекторной брадикардии следует выявлять только у патологического варианта течения болезни. Наиболее распространёнными причинами, которые вызывают рефлекторную брадикардию:

• Кардиальные болезни – перенесённые ранее инфаркты, эндокардиты, миокардиты.
• Экстракардиальные заболевания – болезни, не связанные с сердцем. Травматические поражения внутренних органов, опухолевые заболевания.
• Препараты, что вызывают рефлекторную брадикардию. К этой группе относятся применения лекарственных препаратов, особенно лекарства для лечения невропатологических состояний.
• Наследственность. Хоть эта причина до конца не изучена при рефлекторной брадикардии, существует несколько убедительных исследований, которые доказывают наследственность как фактор риска развития рефлекторной брадикардии.

Диагностика рефлекторной брадикардии

Рефлекторную брадикардию можно диагностировать с помощью ЭКГ. Данный метод является наиболее распространённым и надежным методом диагностики. С помощью него можно подсчитать ЧСС (число сердечных сокращений) и увидеть работу водителя ритма – синусового узла.

Дополнительно можно использовать холтеровское мониторирование. Это метод записи работы сердца, при помощи него очень хорошо видно все нюансы работы сердца, и увидеть брадикардию не составит труда. Специальное устройство прикрепляется к телу человека, и в течение суток регистрирует работу сердечной мышцы.

Применения ультразвукового исследования поможет выявить органические поражения сердечной мышцы при рефлекторной брадикардии. В основном применения УЗИ требуется в острой и подострой форме рефлекторной брадикардии.

Вышеперечисленные методы диагностики рефлекторной брадикардии больше подходят для диагностики патологической формы болезни. Бессимптомная форма рефлекторной брадикардии очень сложно диагностируется. Для этого может понадобиться длительное наблюдения у специалиста.

Лечение рефлекторной брадикардии

Перед тем как назначить основное медикаментозное лечения, очень важно уточнить следующие моменты:

• Наличия сопутствующих сердечных заболеваний.
• Если ранее принимались препараты для восстановления сердечного ритма, если да, то какие?
• Выраженность рефлекторной брадикардии и её влияние на повседневную жизнь.

При наличии основного заболевания, лечат в первую очередь его. Как правило в таких ситуация рефлекторная брадикардия пропадает после основного лечения основного заболевания.

Перед назначением основных препаратов следует отменить средства, которые угнетают сердечный ритм: анаприлин, кордарон, клофелин, лист земляничника, раунатин, резерпин, финоптин.

Если же рефлекторная брадикардия требует немедленного вмешательства, то рекомендуется прием лекарственных препаратов с группы альфа-адреномиметиков. Например, при введении мезатона при рефлекторной брадикардии артериальное давления быстро повышается и длительно сохраняется. Кроме мезатона так же можно применить его аналоги: добутамин адмеда и добутамин гексал. Эти средства та же являются хорошим выбором при рефлекторной брадикардии при неврозе.

Если медикаментозное лечения не эффективно, потребуется установить кардиостимулятор, который и будет регулировать нормальную работу сердца.

Профилактика рефлекторной брадикардии

Как упоминалось выше, часто данная патология возникает в ответ на применения определенных препаратов. Поэтому нужно внимательно следить за работой сердца при применении этих средств.

Рекомендуется для профилактики рефлекторной брадикардии соблюдать специальную диету, уменьшить количество больших физических нагрузок, вернуться к оптимальному образу жизни.

Что касается препаратов, то часто используется м-холиноблокаторы для предупреждения развития рефлекторной брадикардии. Это могут быть следующие препараты: атропин, пирензепин, ипратропия бромид.