Почему возникают боли после установки кардиостимулятора

Строго говоря, если возникает боль в области кардиостимулятора, пациенту рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу.  Боли в области имплантации кардиостимулятора наряду с такими симптомами как:

• ощущение электрических разрядов в области груди, сердца или места имплантации электрокардиостимулятора (ЭКС);
• частые приступы икоты;
• падение пульса ниже установленного программой аппарата уровня;
• воспалительные процессы и отеки вблизи или в месте установки прибора;
• полуобморочное состояние или падение в обморок;
• генерация звуковых сигналов стимулятором;
• учащенное сердцебиение;
• проявление тахикардии;
• подергивания мышц в области имплантата;
• разряд дефибриллятора

являются поводом для обращения в кардиоцентр, к лечащему врачу или к участковому кардиологу (как минимум).

Разумеется, сам кардиостимулятор болеть не может, как не может он быть причиной болезненных ощущений в руке, горле (хотя ощущение подкатывающего кома возможно), пояснице, ухе, животе (за исключением случаев имплантации в живот), желудке, копчике, голове, внизу живота, спине. Про болезненные ощущения в руке и плече, а также сердце я писал отдельно.

Почему болит кардиостимулятор?

Боли непосредственно после операции по установке искусственного водителя ритма сердца (ИВР) вполне возможны. Если они мешают спать (я вообще их не испытывал, но так бывает не всегда), используется обезболивающее (по умолчанию оно дается два дня после операции). Боли после установки кардиостимулятора в этот период связаны с самой операцией, но не работой прибора или сердечным ритмом.

Если боли возникают позже, например, через несколько месяцев или даже лет, то врачи рекомендуют сначала исключить межреберную невралгию грудного отдела позвоночника (следует обратиться к неврологу или невропатологу). Это заболевание вполне может привести к настолько сильным болям, что будет даже затруднено дыхание. Проявляется колющими болями при глубоком вдохе.

К неврологу отправят и с другими похожими симптомами, например, головной болью или расплывчатой болью в области установки ЭКС и (или) в плече. Этот же вариант предложат изначально в случае бессонницы, слабости. С насморком и заложенностью носа – к ЛОРу. Отеки груди у женщин могут стать причиной обращения к маммологу, но сам ЭКС нередко становится причиной небольшой, не причиняющей особого беспокойства отечности – проходят сами.

Причиной болезненных ощущений может быть, например, лежание на животе или сон на левом боку – с таким я сталкивался. Но явление это не может быть постоянно, и постепенно проходит. На левом боку (если прибор имплантирован с левой стороны), кстати, разрешают спать уже на 3-4 день после операции.

Также следует обратить внимание на следующие симптомы (хотя врачи обычно не считают их следствием наличия ЭКС): тянущая боль в области шва, в том числе во время или после физических нагрузок; жжение.