Синусовая брадикардия сердца – что это такое?

Синусовая брадикардия сердца – это состояния сердечной мышцы, при котором сердце сокращается медленно по отношению установленной нормы. Для здорового, физически развитого человека нормальным числом сердечных сокращений считается от 60 до 80 ударов в минуту. Однако вы можете встретить показатель верхней границы, которой составляет 100 ударов в минуту, но это уже скорее показатели тахикардии. Идеальное число сердечных сокращений для взрослого здорового человека составляет 72 удара в минуту.

Так что такое синусовая брадикардия?

Как привило, это состояние, при котором нарушается работа синоатриального узла, за счет чего возникает недостаточная генерация электрического импульса, который и сокращает сердце. Обратите внимание, что причиной синусовой брадикардии в 80% случаев будет составлять дисфункция синусового узла.

В остальных случаях могут наблюдаться нарушения проводящей системы сердца (волокна Пуркинье, ножки Гиса). Такие состояния встречаются довольно редко, и как правило, обусловлены тяжёлыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Патогенез синусовой брадикардии

Что же значит синусовая брадикардия сердца? Как именно она возникает?
Иногда синусоидальная брадикардия сердца может быть нормой! Почему и у кого? Синусовая брадикардия является нормой у очень хорошо физически тренированных людей. У таких спортсменов сердечная мышца имеет большую силу сокращения, она способна за один удар перекачать больше крови.

Следовательно, если спортсмен находится в состоянии покоя, сила сокращения остаётся по-прежнему большой, а число сердечных сокращений падает, так как необходимое количество крови перекачивается за меньшее количество ударов. И это норма!

Патологическая синусовая брадикардия – это состояния, которое очень широко распространенно в любых возрастных группах. Множество исследований показало, что женщины более подвержены заболеваниям сердечно-сосудистой системы, однако, к синусовой брадикардии это не относиться, и данная патология поражает одинаково как мужчин, так и женщин.

В основе патогенеза возникновения и прогрессии синусовой брадикардии лежит недостаточная генерация электрического импульса в синоатриальном узле (SA). За счет этого сердце начинает медленно сокращаться, уменьшается сердечный выброс. Когда возникает уменьшенный сердечный выброс, клетки нашего организма получают меньше обогащенной кислородом крови.

Наш организм, достаточно продуманная и самолюбивая система. В первую очередь он защищает два органа, которые являются центрами жизнедеятельности – мозг и сердце. По этой причине, при синусовой брадикардии, в первую очередь будут страдать периферические органы и клетки. Именно поэтому при начальной стадии синусовой брадикардии человек не испытывает серьёзные проблем и дисфункций. Но уже возникают утомление, слабость, вялость.

Нарушения работы синоартриального узла может возникнуть по самым разным причинам. Наиболее часто – это ишемия сердечной мышцы. В этом случае нарушается кровообращения в самом миокарде, и питание в синоартриальном узле. Возникает перебой в генерации импульса и возникает синусовая брадикардия.

Редко, но всё же встречается синусовая брадикардия, которая вызвана нарушением в работе сердечного центра в продолговатом мозге. Сердечный центр регулирует скорость генерации электрических импульсов в синоартриальном узле. Данная патология наиболее часто наблюдается при тяжёлых черепно-мозговых травмах, когда физическая сила повреждает структуры головного мозга.

Нарушения в выработке гормонов эндокринными железами – тоже может послужить причиной синусовой брадикардии. Крайне редко встречается, но всё же может быть.

Что такое синусовая брадикардия сердца у взрослого и чем она может быть вызвана?

Существует огромное количество триггеров, которые потенциально могут вызвать синусовую брадикардию сердца. Но наш организм умеет защищаться, и частично он может нейтрализовать эти факторы риска.
Однако так же существуют более опасные состояния, особенно заболевания сердечно-сосудистой системы и поражения центральной нервной системы.
Синусоидальная брадикардия может быть спровоцирована:

  • Ранее перенесённым инфарктом миокарда.
  • Воспалительными заболеваниями сердечной мышцы – инфекционный миокардит.
  • Воспалительные заболевания соединительной ткани – ревматоидный артрит.
  • Системные воспалительные заболевания – системная красная волчанка.

Прием некоторых препаратов так же может привести к синусовой брадикардии. Если у человека тахикардия, и он не контролировано принимает препараты для подавления сокращений сердца, то у большинства возникает синусовая брадикардия.

Особое внимание уделяется людям, в которых в роду наблюдались острые сердечно-сосудистые заболевания. Данная теория является довольно молодой, и требует дополнительных и системных исследований. Предполагается, что у пациентов нарушается структура гена, который отвечает за проведения электрического импульса в сердечной мышце.

Клиническое проявления синусовой брадикардии

У спортсменов и у людей, у которых ЧСС не падает ниже 50 ударов в минуту, эпизоды синусовой брадикардии особыми симптомами могут не проявляться. Человек может ощущать усталость, общую апатию, сонливость. Следует обратить внимание, что в данный период могут ощущаться перебои в работе сердца. Это настораживающий признак, который должен вас подтолкнуть к полноценному исследованию работы сердца (ЭКГ, эхокардиография).

Если у больного ЧСС падает ниже 50 ударов, то симптомы становятся более выраженными и специфическими. Часто наблюдаются предобмороки и обмороки. Они возникают за счет нарастающего кислородного голодания головного мозга.

Диагностика синусовой брадикардии

Синусовая брадикардия – это достаточно опасное состояния, которое может перерасти в более тяжёлые патологические состояния. Как правило, синусовая брадикардия обнаруживается случайно, во время профилактических осмотров. Не удивительно, так как большинство случаев синусовой брадикардии – это бессимптомная форма патологии.

Если обнаруживается синусовая брадикардия на профилактическом осмотре, то человека отправляют на дополнительные методы диагностики для того, чтобы точно поставить диагноз синусовой брадикардии. Эти методы могут включать.

  • Электрокардиография. Наиболее информативный метод исследования. Он помогает достаточно точно установить ритм при синусовой брадикардии, ЧСС, и может показать причину возникновения синусовой брадикардии.
  • Эхокардиография.
  • Нагрузочный тест.
  • Исследования с контрастными веществами.

Очень информативное исследования при ишемии коронарных (сердечных) сосудов. Контрастные лекарственные вещества вводятся внутривенно и попадают в коронарные артерии. Если есть очаг ишемии, то его очень легко заметить, и предпринять необходимые меры, для его устранения.

Лечения синусовой брадикардии

Что делать при синусовой брадикардии? Можно ли её вылечить самостоятельно, не обращаясь к лечащему врачу?

Самостоятельный приём лекарственных препаратов может вызвать осложнения. В таких случаях вы не избавитесь от синусовой брадикардии, а можете вовлечь в патологический процесс другие органы или системы.

Если синусовая брадикардия бессимптомная, или наблюдается у спортсменов, то специфического лечения она не требует. Но это не означает, что про неё следует забыть. Нет, необходимо минимум два раза в год проходить комплексный медицинский осмотр, чтобы предупредить возникновения патологической формы синусовой брадикардии.

Если у человека уже патологическая форма синусовой брадикардии, то она требует устранения первопричины. Лечащий врач проводит комплексное обследование и узнает основной патогенез, который и вызвал заболевание. И все лечение направляется на устранения этого паталогического процесса.

Если необходимо, при тяжёлых состояниях в комплексную терапию включаются препараты для симптоматического лечения. Они не влияют на основную причину возникновения синусовой брадикардии, а только поднимают число сердечных сокращений, чтобы обеспечить клетки организма необходимым количеством артериальной крови.

Особое внимание нужно уделить лучению синусовой брадикардии у пожилых людей. В возрасте, особенно старше 65 лет, синусовая брадикардия возникает по «физиологическом» пути. Когда синоартриальный узел сам по себе изнашивается и возникает в нём перебои. Медикаментозная терапия у такой группы пациентов будет не эффективна. Для нормализации ЧСС им показана установка кардиостимулятора, который и станет в дальнейшем регулировать скорость и силу сокращения сердца.

Методы профилактики синусовой брадикардии

В настоящее время не существует определённых мероприятий, которые могли бы исключить возникновения синусовой брадикардии. Не важно, активный спортсмен, или человек с группы риска должен, такие люди систематически проходить медицинский осмотр.

Для спортсмена – это контроль физических нагрузок, и избежание слишком интенсивных тренировок. Особое внимание таким людям следует уделить питанию. Их пища должна быть насыщена различными микроэлементами.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *