Лечение тахикардии при ковиде 19

Хотя большинство дискуссий о вредных последствиях коронавируса COVID-19 вращается вокруг ущерба, который он может нанести вашим легким, исследования показали, что вирус также может вызывать потенциально опасный отек и мышечную слабость сердца. Хотя влияние коронавируса на здоровье сердца еще не полностью изучено, некоторые вещи относительно COVID и вашего сердца ясны.

Хотя новый коронавирус в основном поражает легкие, он может напрямую поражать и другие органы.

COVID-19 – это в первую очередь респираторная инфекция, но она также может поражать другие органы, поскольку циркулирует в кровотоке. Если вирус напрямую поражает сердце (миокардит), он может вызвать боль в груди, нарушение сердечного ритма – тахикардию и сердечную недостаточность. Инфекция сердца также может вызвать боль в груди и аномальных сердечных ритмов. Во время и после болезни наиболее часто встречаются тахикардии – частота сердечных сокращений более 80 ударов в минуту.

Иммунный ответ на тяжелую инфекцию COVID-19 может вызвать повреждение сердца.

В некоторых случаях у пациентов, которые серьезно болеют новым коронавирусом, наблюдается чрезмерная иммунная реакция, которая вызывает опасный уровень воспаления. Это может привести к повреждению органов, особенно сердца и печени.

Люди, у которых в анамнезе были проблемы с сердцем, подвержены более высокому риску сердечных осложнений от COVID-19.

Как и в случае с вирусом гриппа, COVID-19 имеет более высокую вероятность причинения серьезного сердечно-сосудистого поражения у пациентов, у которых уже есть проблемы с сердцем, такие как:

• Высокое кровяное давление (гипертония).
• Инсульт.
• Диабет.
• Ожирение.

COVID-19 также может вызывать проблемы у пациентов с не диагностированной болезнью сердца. Лихорадка и воспаление могут усугубить закупорку сердца или кровотока, которые ранее не проявляли никаких симптомов. Те же факторы могут также вызвать образование опасных сгустков в кровотоке. Это может привести к образованию тромбов в глубоких венах, сгусткам в легких и перенапряжению правой части сердца.
Тахикардия при ковиде: её распространенность и опасность
Тахикардия наиболее часто распространена при короновирусной инфекции. Из-за её «плохой» популярности многие люди не понимают, что делать.

Доступные данные о распространенности аритмий при COVID-19 ограничены и включают обсервационные исследования, серии случаев или истории болезни госпитализированных пациентов. В настоящее время проводится крупное обсервационное исследование, направленное на набор 10 000 участников для дальнейшей классификации сердечных аритмий у пациентов с COVID-19.

В одном исследовании учащенное сердцебиение было зарегистрировано у 7,3% пациентов, поступивших в больницу с COVID-19 в провинции Хубэй, Китай. Сердечные аритмии были зарегистрированы почти у 17% госпитализированных пациентов, у которых был положительный результат теста в одном центре в городе Ухань. Этот показатель увеличился почти до 44% у тех, кто был госпитализирован в отделения интенсивной терапии.

В серии случаев из одного центра в Китае злокачественные желудочковые аритмии были зарегистрированы у 11,5% и 5,2% госпитализированных пациентов с повышенным и нормальным сердечным тропонином соответственно, тогда как в другой серии случаев из 393 пациентов в Нью-Йорке – почти 7,5% пациентов имели предсердные тахиаритмии.

В последнем исследовании предсердные аритмии были более распространены у пациентов с механической вентиляцией легких, чем у пациентов без механической вентиляции (17,7% против 1,9% соответственно). В другом обсервационном исследовании, проведенном в одном центре в Китае, ранее существовавшая фибрилляция предсердий была зарегистрирована у 3,6% госпитализированных пациентов с COVID-19.

Другие тахиаритмии, описанные в клинических случаях пациентов с COVID-19, включают фибрилляцию предсердий, трепетание предсердий, суправентрикулярную тахикардию, мономорфную желудочковую тахикардию, и полиморфную желудочковую тахикардию. Сообщалось также о временной полной блокаде сердца у пациента с критическим COVID-19, приводящим к остановке сердца с восстановлением атриовентрикулярной проводимости после реанимации.

Синусовая тахикардия при ковиде без температуры часто встречается и, вероятно, является физиологической реакцией на болезнь. Важно отметить, что у пациентов с SARS-CoV-1 стойкая синусовая тахикардия обычно наблюдалась после выписки и выздоровления, что свидетельствует о возможности патофизиологической реакции, выходящей за рамки нормального физиологического ответа на вирусную инфекцию. Тем не менее, о подобных результатах в отношении SARS-CoV-2 еще не сообщалось.

Лечение тахикардии при ковид 19

В общем, лечение тахикардии при ковид 19 и при других состояниях мало чем отличается. Необходимо учитывать индивидуальность протекания коронавирусной инфекции у пациента.