Кардиостимулятор сердца Boston Scientific

Компания Boston Scientific Corporation (BSC) занимается производством медицинского оборудования и расходных материалов для хирургии, в том числе сердечно-сосудистой хирургии. В России хорошо известны кардиостимуляторы Boston Scientific Altrua 50, Contak Renewal TR2 и некоторые другие модели.

Как и любая медицинская техника, кардиостимуляторы BSC проходят клинические испытания на территории РФ и имеют регистрационные и сертификационные документы от Министерства здравоохранения России. Также электрокардиостимуляторы «Бостон Сайентифик» проходят проверку на соответствие требованиям национальной системы ГОСТ.

Компания предлагает на территории РФ кардиостимуляторы и кардиовертеры-дефибрилляторы, а также устройства для лечения сердечной недостаточности с функциями для воздействия на нарушения ритма сердца. Boston Scientific Corporation – американская компания со штаб-квартирой в Бостоне и производством в Миннесоте (США) и Ирландии. Официальным дистрибутором компании на территории РФ является «Кардиомедикс».

Кардиостимуляторы Boston Scientific выпускаются в том числе частотно-адаптивными (применяются, когда сердце не может увеличивать частоту сокращений при физических нагрузках или эмоциональных всплесках). Такие аппараты имеют сенсоры, реагирующие на состояние пациента. Если нужно менять ЧСС (ритм сердца) только в ответ на физическую нагрузку, то достаточно акселерометра (например, как в Altrua). Для учета в том числе и эмоциональных всплесков (не все сенсоры могут их диагностировать) в ЭКС BSC используется сенсор минутной вентиляции.

Искусственные водители ритма сердца (ИВР) производства Boston Scientific имеют небольшие размеры и вес от 21,5 до 29,6 г. Основная масса моделей – одно- и двухкамерные. Однако, например, уже упомянутый Contak Renewal TR2 является трехкамерным ЭКС. Этот прибор может эффективно использоваться для лечения сердечной недостаточности у пациентов с низкой сократительной способностью левого желудочка, при блокаде проведения по левой ножке пучка Гиса. Все приборы BSC оснащаются датчиком контроля уровня заряда батареи. Внутренняя проверка проводится каждые 11 часов.

Рекомендации и ограничения в жизни с ЭКС Boston Scientific

Официальные рекомендации относительно правил жизни с имплантированным ЭКС стандартны: ручные электрические приборы следует держать на расстоянии не менее 10 – 15 см от места установки стимулятора (для мощных сотовых телефонов – от 30 см, а для радиоантенн, цехового электрооборудования и аппаратов электродуговой сварки – от 60 см), избегать рамок металлоискателей и т.д.

Примечательно, что производитель не считает опасным для пациента прохождение через магнитные рамки в аэропортах. Единственное неудобство, отмеченное компанией в своем руководстве, это вероятность реагирования рамки на металлический корпус прибора. Тем не менее, производитель не рекомендует останавливаться и находиться вблизи любого металлоискателя. Возможные последствия – временный сбой в работе ЭКС.

Интересный факт, что кардиостимуляторы Boston Scientific проверяются на работоспособность при повышенном давлении – до 2,36 атмосфер, что соответствует глубине погружения в 14 м. Производитель не ставит в ограничение дайвинг (подводное плавание), если нет иных запретов (по сопутствующим заболеваниям).

Могут представлять опасность следующие медицинские процедуры: электрокоагуляция,  литотрипсия,  чрескожная стимуляция нервов, ультразвуковые методы лечения, высокоэнергетическое излучение (ионизирующая радиация), диатермия. Серьезную опасность представляет ядерно-магнитная томография. Но ни бормашины, ни другие стоматологические инструменты не влияют на работу стимулятора BSC.

Не рекомендуется пользоваться специальными электронными весами с функцией определения массы жира в организме – для своей работы они делают анализ биоэлектрического импеданса, для чего посылают электрические сигналы по телу, магнитными матрасами и стульями, пневматическими отбойными молотками (могут повредить и электроды) и электрошокерами.