Диета с кардиостимулятором сердца

Питание при кардиостимуляторе, если нет сопутствующих заболеваний, строится на основе общего, 15 стола. Если сопутствующим заболеванием  является диабет или повышенный уровень сахара, тогда рацион питания строится на базе 9 стола. Если высок уровень холестерина, вплоть до 10С (хотя обычно эта диета назначается при атеросклерозе с поражением сосудов мозга, сердца или других внутренних органов).

Источники омега-3 жиров в рационе питания людей с кардиостимуляторами

Питание больного с кардиостимулятором рекомендуется обогащать рыбой и морепродуктами, растительными поставщиками омега-3 жирных кислот. Растительные источники – такие как орехи, оливковое или рапсовое масло, соя – содержат среднецепочечные оемега-3 жиры (альфа-липоевая кислота). Они эффективно снижают уровень холестерина (один из факторов развития атеросклероза и образования атеросклеротических бляшек), но почти бесполезны в деле подавления образования тромбов (часто образуются при лопании свежей атеросклеротической бляшки).

Омега-3 жирные кислоты из морепродуктов, рыбы эффективны и как продукт для снижения уровня холестерина в крови, и при повышенной свертываемости крови (ради чего, например, пьется аспирин или его производные), и даже при нарушениях ритма работы сердца. Плюс они подавляют воспалительные процессы (основная причина образования холестериновых бляшек). Основными поставщиками омега-3 кислот являются холодноводная рыба (лосось, камбала, форель), ракообразные (креветки, устрицы, мидии).

Тепловодная рыба в рационе питания людей с кардиостимуляторами не несет такой пользы, как холодноводная, хотя все равно полезнее (или, как минимум, безопаснее), нежели биологически активные добавки и лекарственные препараты. Питание можно дополнять такими БАДами, как рыбий жир в капсулах. Однако измерение ТИМ сонной артерии показало, что рыбий жир в капсулах менее эффективен, чем холодноводная рыба.

Рацион питания после установки кардиостимулятора должен быть обогащен и орехами. Орехи поставляют не только омега-3 жирные кислоты, но и клетчатку – нерастворимая клетчатка является эффективным средством снижения всасываемости холестерина из пищи, а растворимая – его уровня в крови и подавления воспалительных процессов. Питание, богатое орехами, для людей после установки кардиостимулятора также позволяет легче контролировать калорийность меню: орехи дают ощущение сытости, что снижает количество и плотность «перекусов».

Добавление в рацион 60 грамм фисташек, миндаля, грецкий орехов или фундука (но не арахиса) снижает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний лучше, чем соблюдение традиционных рекомендаций по питанию (15-й стол или средиземноморская диета). Орехи, в умеренных количествах, помогают и похудеть (за счет подавления голода), понизить уровень холестерина в крови. Предпочтение при формировании рациона питания с кардиостимулятором сердца следует отдавать древесным орехам. Арахис не обладает полезными свойствами древесных орехов, да и сам является бобом.

Еда при кардиостимуляторе может содержать авокадо (считается жирным продуктом, но жирность достигается преимущественно за счет мононенасыщенных жиров, которые являются мощным средством профилактики сердечно-сосудистых заболеваний), оливковое масло. Куриные яйца не следует полностью исключать из рациона, особенно если речь идет о яйцах от кур свободного выгула, т.к. они являются поставщиками омега-3 жирных кислот и целого списка микроэлементов.

Еда – источник белка для пациентов с ЭКС

Из списка продуктов при кардиостимуляторе следует исключить жирное красное мясо (весь фаст-фуд), жирное молоко и молочные продукты (с жирностью более 1%). Хорошими источниками белка для людей с ЭКС являются такие продукты, как мясо птицы, фасоль, соя, обезжиренные молочные продукты. Высокий уровень потребления постной белковой пищи также способствует похудению: чем больше белка в еде, тем меньше калорий требуется для насыщения. В идеале, до 20 – 30% калорийности рациона должно приходиться на маложирную (постную) белковую пищу.

Самым лучшим решением по мясу при формировании рациона питания после операции по установке кардиостимулятора  является выбор в пользу органического мяса животных свободного выгула, выращенных на подножном корме (мало жира плюс источник длинноцепочечных омега-3 жирных кислот). Мясо животных, вскормленных на зерне, содержит, как правило, много жира и диоксина (один из мощных канцерогенов).

Хорошим источником белка с небольшим количеством насыщенных жиров является рыба. Рекомендуется чередовать ее с мясными блюдами (через день). Причем холодноводная рыба является еще и поставщиком омега-3 жиров, а тепловодная (например, сом) – только качественного белка. Тепловодную рыбу можно комбинировать с недорогими морскими продуктами, такими как морская капуста (холодноводные морские водоросли содержат аналогичные морской рыбе ненасыщенные жиры, хоть и в меньшем количестве). Во избежание проблем с щитовидной железой следует, тем не менее, не налегать на бурые водоросли, с высоким содержанием йода.

Фасоль – еще один поставщик полезного и безопасного белка (калорийность фасоль на 25 – 35% обеспечивается за счет именно протеинов). Плюс бобы содержат много клетчатки (о роли которой я подробно описал в материалах о диете и питании для людей с повышенным уровнем холестерина). Плюс фасоль помогает бороться со скачками уровня сахара в крови. Понижают уровень сахара и холестерина в крови также продукты на основе сои – но соя подходит не всем (по статистике, 5 – 15% людей сталкивается с теми или иными симптомами непереносимости сои, например, вздутием, газообразованием, хронической усталостью, заторможенностью и т.д.).

Наконец, обезжиренные кисломолочные продукты, такие как молоко, кефиры, ряженка, йогурты являются источниками не только белка, но и кальция. Подавляют воспалительные процессы в кровеносных сосудах, снижая тем самым риск образования атеросклеротических бляшек и, как следствие, закупорки сосудов (помните, что у пациентов с ЭКС в сосудах в груди проходит по одному проводу – и хотя провода достаточно тонкие и безопасным считается размещение до 5 электродов в сосуде, лучше не захламлять артерии и вены еще и холестериновыми бляшками). Обезжиренные молочные продукты содержат мало насыщенных жиров.

Специальная диета после установки кардиостимулятора

Как уже говорилось выше, не требуется специальной диеты при наличии кардиостимулятора. Однако общие правила таковы:

• избегать употребления продуктов, содержащих гидрогенизированные жиры (трансжиры) – чипсы, печенье, сладкие конфеты, продукты фаст-фуда и быстрого приготовления: они способны спровоцировать образование атеросклеротических бляшек;
• придерживаться общих правил диет при повышенном или высоком уровне холестерина в крови, т.е. есть больше клетчатки, меньше жирных продуктов, отдавая всегда, когда это возможно предпочтение постному белку;
• исключить из рациона сладкие газированные напитки (в том числе без калорий: подсластители лишь усиливают чувство голода), отдавая предпочтение зеленому чаю (3-4 бокала сокращает риск инфаркта и инсульта, снижает холестерин).

Можно ли пить кофе пациентам с кардиостимулятором?

Лично я пью кофе, хотя и гораздо меньше, чем раньше – сейчас уже раз в 2 – 3 дня, только с утра и не более одной чашки в день. Кофе (как и алкоголь) обладают мочегонными свойствами, не утоляют жажду по-настоящему. К тому же регулярное употребление кофе повышает давление (провоцируя риски гипертонии) и снижает эластичность кровеносных сосудов (повреждения внутренней поверхности сосудов приводит к образованию атеросклеротических бляшек – холестерином организм пытается закрыть «пробоину» в вене или артерии).

Конечно, кофе содержит много полезных нутриентов (питательных веществ), которые, например, замедляют процессы угасания когнитивных функций мозга. А кофеин бодрит и стимулирует сжигание подкожного жира, однако его суточная доза – 60 мг – может свободно набираться за счет того же зеленого чая. Кофе можно заменить:

• чаем;
• смузи (из ягод, фруктов, льняной муки, семян чиа, молока, йогурта);
• какао (снижает вероятность образования тромбов, подавляет процессы окисления ЛНП, что является причиной образования холестериновых бляшек, расширяет артерии, снижает давление).

Алкоголь после имплантации электрокардиостимулятора допустим в разумных пределах – до одного бокала (150 мл) в день, если речь идет о красном вине. Красное вино замедляет процесс образования атеросклеротических бляшек, кровяных сгустков. Красное вино предпочтительнее белого, белое вино – пива, а пиво – ликеров. Полезные для сердца пигменты, содержащиеся в красном вине, есть и в гранатовом соке, свекле или специализированных пищевых добавках.

Соблюдение диеты по жизни с кардиостимулятором будет намного проще, если не отказываться от специальных приправ и специфичных продуктов питания, придающих блюдам вкуса и остроты. Сюда можно отнести:

• чеснок – снижает на 7 – 9% уровень плохого холестерина и повышает уровень ЛВП, снижает свертываемость крови, понижает кровяное давление и укрепляет иммунитет (особенно актуально из-за рисков занесения воспаления в ложе ЭКС). Причем холестерин понижает аллицин – то самое вещество, которое придает чесноку специфичный запах (поэтому БАДы на основе чеснока без чесночного запаха не помогут). Рекомендуемая суточная доза – 1 – 2 зубчика (можно подвергать термической обработке, главное – не пережарить, тогда он теряет свои полезные свойства);
• травы и специи (тимьян, розмарин, петрушка, шалфей, мята, кинза, укроп и т.д.), имбирь – до 1 – 2 столовых ложек свежих трав или 1 ст. л . сушенных в сутки: служат средством профилактики образования тромбов (особенно имбирь, порошок чили, карри), подавляет воспаление (особенно куркума и ее экстракт куркумина), замедляет процессы окисления ЛНП (карри), снижает сахар (корица).

Не исключен и горький шоколад, который препятствует окислению плохого холестерина, понижает кровяное давление, повышает эластичность артерий, помогает бороться с высоким уровнем сахара в крови, является естественным антидепрессантом. Но полезен только горький черный шоколад с высоким содержанием какао! – молочный шоколад лишен полезных свойств горького. Шоколад с содержанием пальмового масла, молочных продуктов и сливочного масла лучше не употреблять.

Заменить сыр можно грецким орехом, фисташками или миндалем, газировку – зеленым чаем без сахара, молочный шоколад – горьким черным, картошку-фри – запечённым картофелем, мороженное – йогуртом, белый рис – коричневыми или диким и т.д. Вариантов нормального питания (мягкой диеты) с кардиостимулятором масса!